Pıhtılaşma hücrelerinden zengin plazma PRP, trombosit denilen pıhtılaşmayı sağlayan kan hücrelerinden zenginleştirilmiştir serumdur.  Pıhtılaşmayı sağlayan bu hücreler bedendeki zararlı dokuların onarımında ve daha önceki haline dönüşebilmesi için lüzumlu sihrime etmenlerini yapısında ihtiva eder. PRP serumunda  ise zararlı dokularda bir araya gelen trombositlerden kat ve kat daha fazla hücre konsantre haldedir.

PRP  usulünde bu olağanüstü serum, şahsın kendi kanı az ölçüde alındıktan sonra özel bir dizi operasyondan geçirilerek elde edilir  ve  şahsın kendisine enjekte edilir. Bu  usul tıbbın bir hayli alanında kullanıldığı gibi bayan hastalıkları alanında yumurtalık ambarlarında eksilme olan veya erken menapoz tanısı mevcut bayanlarda yumurtalıklara,  rahim iç duvarının kalınlaşmadığı gidişatlarda rahim içerisine uygulanabilmektedir.

Pıhtılaşma Hücrelerinden Zengin Plazma Tarihçesi

Pıhtılaşma hücrelerinden zengin plazma PRP uygulamasının tıpta kullanılması ilk olarak kan hastalıkları ile alakalı uzmanlık alanı olan hematoloji alanında başlamıştır . Hematoloji uzmanları, ilk olarak 1970 senesinde PRP uygulamasını gündeme getirmişler . Günümüzde yaygın olarak  diş doktorluğu, çene cerrahisi, ortopedik operasyonlar, estetik operasyonlar, cilt yanıkları ya da cilt yaraları ve yumurtalıklardır.

Erken Menapozda Pıhtılaşma Hücrelerinden Zengin Plazmanın Yeri Var mıdır? 

Natürel menapoz yaşı vasati 49 yaş olup, 45 ile 53 yaş arasında değişkenlik göstermektedir. Erken menapoz ise 40 yaşından evvel menapozal sürecin başlaması olarak belirlenmektedir. 40 yaş altında en az 4 ay vakit ile devam eden seyrek adet görme ya da adet gecikmesi vaziyeti ve kan hormonlarından FSH kıymetinin 25 mIU/ml üzerinde olması ile erken menapoz tanısı konulur. Hastaların şikayetleri değerlendirildiğinde, sıcak basması, uyku kumpassızlıkları, duygusal hassasiyet, vaginal kuruluk gibi belirtilere tesadüfülebilir.  Birliktesi genel sıhhat meselelerine hem de doğurganlıkta ciddi problemlere yol açmaktadır.

Erken menapoz sebepleri nelerdir? 

Erken menapoz tanılı 10 hastanın 6’sında neden öğrenilmemektedir. Tespit edilebilen nedenler arasında da en sık neden ailesel nedenler olup; şahsın annesinde, teyzesinde veya kız kardeşlerinde erken menapoz hikayesi var ise erken menapoz tehlikeyi 4-9 kat çoğalmaktadır. Diğer bir neden şahsın kendi hücrelerine karşı antikor denilen hücrelerin bilinmez sebepli büyüyerek kendi yumurtalıklara zarar vermesi neticeyi yumurtalık rezervi eksilmesi neticeyi menapoz süreci süratlenmektedir. Son olarak  genetik nedenler yer almaktadır. Bunun yanısıra sigara kullanımı, fazla kahve tüketimi de yumurtalık ambarlarının süratli tüketimine neden olmaktadır. 

Erken Menapozda Rehabilitasyon Alternatifleri 

Ayrıntılı bilgilendirme yapıldıktan sonra doğurganlık isteği olup olmamasına bağlı olarak ya hormon desteği ya da tüp bebek uygulaması yapılabilir. Tüp bebek rehabilitasyonunda kullanılan yumurta geliştirici ilaçlar ile yumurta elde etme ihtimali oldukça düşüktür.

Erken Menapozda Pıhtılaşma Hücrelerinden Zengin Plazmanın Yeri Var mıdır?

 800‘ den fazla protein molekülü, hormon ve sihrime etmeni kapsayan  PRP serumu  hücre artmasını, gelişmesini ve değişikleşmesini uyararak dokularda kanlanma çoğalışı, hücre göçü, dokuların artmasını sağladığı bulgusundan yola çıkarak tıbbın bir hayli alanında kullanılabildiği gibi bayan hastalıkları alanında da  erken menapoz ve yumurtalık rezervi kısıtlı hastalarda kullanılmaya başlanmıştır. Bilimsel ispatlar ışığında yumurtalıklara PRP rehabilitasyonu sonrası yumurta rakamı çoğalmış, kan hormonlarında iyileşme raporlanmıştır. Sonrasında gerek kendiliğinden gerekse tüp bebek rehabilitasyonu sonrasında hamilelikler bildirilmiştir.

Eksilmiş Yumurta Rezervinde Pıhtılaşma Hücrelerinden Zengin Plazmanın Yeri Var mıdır?

Günümüzde özellikle hayat şartları ve kadının çalışma yaşamındaki yerinin çoğalmasına bağlı olarak çocuk doğurma yaşının ileri yaşlara ertelenmesi eksilmiş yumurtalık rezervli hastalar ile daha fazla karşılaşılmasına yol açmaktadır. Eksilmiş yumurta rezervi, faize çağındaki bir kadının kendi yaş grubundaki diğer bayanlara mukayeseyle daha az rakamda yumurta kesesinin olması olarak ifade edilebilir. 2011 senesinde Avrupa Faize Tıbbı Derneği düşük yumurtalık yanıtına belirlemiştir. Buna göre:

1- Muhakkak yaşın üzerindeki anne adayları ≥ 40 yaş veya kanser sebebiyle ilaç rehabilitasyonu, ışın rehabilitasyonu, yumurtalık operasyonu geçirmiş olmak makûs yumurtalık rezervi için tehlike etmeni teşkil etmektedir.

2- Eskiki tüp bebek rehabilitasyonu sonrası 3’den az yumurta elde edilmiş olması

3- Eksilmiş yumurtalık rezerv testi varlığı Ultrasonografide bakılan yumurta kesesi rakamının 5-7’nin altında olması ve/veya kanda bakılan yumurta rezerv testinin düşük bedellerde olması Anti Mülleryan Hormon < 1.2 ng/mL.

Yumurtalık Rezervi Neden Eksilir?

Her bayan muhakkak yumurta rakamı ile doğar ve seneler içerisinde yumurta serveti giderek tükenir ve ardından menopozal yarıyıl başlamaktadır.  Fakat eksilme sürati her hastada değişik ivmeye sahiptir. Bu vaziyet iki değişik biçimde söylenebilir:

1- Ana rahmindeki vazgeçilen folikül mirasının az olması

2- Muhtelif nedenler ile yumurtalık kaybının süratli olması ile söylenebilmektedir .

Eksilmiş yumurta rezervi tehlikeyi taşıyabilecek hastalar;

35 yaş üstü hastalar Ailesinde erken menapoz hikayesi Geçirilmiş yumurtalık veya kist operasyonları, Çikolata kistleri Kanser sebepli ilaç veya ışın rehabilitasyonu hikayesi Sigara ve içki gibi hasarlı alışkanlıkların olması Bayanın fazla kilolu olması Frajil X belirtiyi, mozaik turner belirtiyi gibi birtakım genetik hastalıkların varlığı.

PRP Tüp Bebek Harekâtı Kimlere Uygulanabilir?

Pıhtılaşma hücrelerinden zengin plazma PRP, henüz çok yeni bir uygulama olmasına karşılık, eksilmiş yumurtalık rezervi ve erken menapoz tanılı bayanlar için umut taahhüt eden bir uygulamadır. Bu mevzuda yapılan bilimsel araştırmalar henüz kısıtlı olmakla beraber, PRP uygulaması sonrasında pozitif neticeler bildirilmiştir.

Pıhtılaşma Hücrelerinden Zengin Plazma Harekâtı Ne zaman Uygulanabilir?

Pıhtılaşma Hücrelerinden Zengin Plazma PRP rehabilitasyonu tasarlanan çiftlerde PRP uygulaması adet bitiminden sonra rastgele bir zamanda uygulanabilir.

Pıhtılaşma Hücrelerinden Zengin Plazma Harekâtı nasıl uygulanır? 

Pıhtılaşma Hücrelerinden Zengin Plazma PRP rehabilitasyonu tasarlanan şahıstan  takribî 20 ml kan alınarak özel bir tüpte santrifüj akışkan ve katı maddelerin ayrışma harekâtı edildikten sonra ayrışan serum kısmı aynı gün içerisinde genel anestezi altında yumurtalıklara uygulanmaktadır. Harekât süresi takribî 15-30 dakika arasında değişebilmektedir. Harekât sonrası 30-60 dakika derlenme odasında takip edilip, herşeyin yolunda olduğundan emin olunduktan sonra hastamız aynı gün içerisinde taburcu edilmektedir. Uygulamanın tesir etmesi için 2-6 aylık bir süreçe gereksinim dinlenmektedir. Muhakkak aralıklarla ultrasonografi ve kan testleri ile yumurtalıklardaki farklılıklar hakimiyet edilmektedir. 4-6 ay ara ile PRP uygulaması tekerrür edilebilir.

Pıhtılaşma Hücrelerinden Zengin Plazma Operasyonunun Mümkün Tehlikeleri Nelerdir?

Pıhtılaşma hücrelerinden zengin plazma PRP rehabilitasyonu,  yumurtalıklara enjeksiyon henüz yeni bir usul olduğu için tehlikelerle alakalı bilgiler oldukça kısıtlıdır. Trombosit denilen kan hücrelerinden zengin serum ayrıştırılıp tekerrür aynı şahsın kendisine verildiği için ototransfüzyon olarak belirlenmekte ve allerjik tepkin tehlikesinin asgari olduğu düşünülmektedir. PRP harekâtına bağlı tehlikeler enjeksiyon yerinden veya vajinal damaralardan kanama, enfeksiyon, komşu uzuv yaralanması  sayılabilir.

Pıhtılaşma Hücrelerinden Zengin Plazma Uygulaması Evveli ve Sonrasında nelere dikkat edilmelidir?

Rehabilitasyon Evveli Dikkat Edilecek Hususlar

Rehabilitasyon evveli en az 8 saatlik açlık zamanının olması Rehabilitasyon evveli içkili meşrubatlar kullanılmaması En az 3 gün evvelinden ginkgo biloba mabet ağacı, kan sulandırıcı ilaçlar, yeşil çay, aspirin ve non-steroidal anti-inflamatuvar romatizmal ilaçların kesilmesi zorunludur.

Rehabilitasyon Sonrası Dikkat Edilecek Hususlar

PRP Operasyondan sonra 30-60 dakika dinlenip hastalarımız sağlık kurumumuzdan bölebilirler. PRP operasyonundan sonra konutta 1 gün istirahat halinde olmayı önermekteyiz. PRP operasyonundan 1 gün sonra ılık suyla ve ayakta duş biçiminde banyo yapılabilir. Cinsel ilişki yasağı 7 gün devam etmektedir. Spor ve ağır iş yapma gibi etkinliklerden sakınılmalı, ancak hastalarımızı yormayacak günlük işler yapılabilir. PRP operasyonundan sonra günlük beslenmeye devam edilebilir. Kabız olmaktan sakınmak ismine yağlı ve baharatlı besinlerden uzak durmak, çorba ve lifli sebze-meyve gibi sindirimi basit besinleri seçim etmek yararlı olacaktır.

Pıhtılaşma Hücrelerinden Zengin Plazma Uygulaması Sonrasında takip nasıl olacaktır?

PRP Sonrası Takip Biçimi:

PRP Operasyondan sonra hiç adet görmeyen bayanlarımıza adet tertip edici önermekteyiz. İlk hakimiyet genellikle ikinci adet yarıyılında olmakla beraber bazı gidişatlarda ilk adet yarıyılında da hakimiyet önerilebilmekte. Kontrol zamanı genellikle adetin ikinci-dördüncü günleri arasında olmakta. Öncelikli hakimiyet biçimi ultrasonografik olarak yumurtalıkların değerlendirilmesi ve daha evvelinde yumurta kesesi folikül izlenmeyen bayanlarımızda yumurta keselerinin izlenip izlenmediğinin görüntülenmesidir. Bazı gidişatlarda kan hormon seviyeleri de eş zamanlı olarak değerlendirilebilmektedir. Şayet hakimiyetlerde aşikar cevap izlenmezse, sonraki adet yarıyıllarında tekerrür tetkik önerilebilmektedir.

Pıhtılaşma Hücrelerinden Zengin Plazma Harekâtı Kaç Kez Uygulanabilir?

Pıhtılaşma Hücrelerinden Zengin Plazma PRP tedavis sonraki hakimiyetlerinde 6 adet yarıyılı geçmesine karşılık yumurta keselerinde folikül rastgele bir farklılık olmaması halinde 3 keze mahsus olmak kaydıyla 6 ay aralar ile tekerrür edilebilir.

Pıhtılaşma Hücrelerinden Zengin Plazma Operasyonundan Fayda Görmeme Vaziyeti Laf Konusu mu? Şayet fayda görmezsek, fayda görmediğimize nasıl karar verilir?

Pıhtılaşma Hücrelerinden Zengin Plazma PRP  uygulamasından sonraki hakimiyetlerinde daha evvelinde hiç folikül izlenmeyen bayanlarımızda 6 adet yarıyılı geçmesine karşılık yumurta keselerinin folikül izlenmemesi gidişatında doktorlarınız tarafından PRP operasyonundan fayda görülmemiş olarak değerlendirilebilirsiniz. Yumurta ambarları eksilme meylinde olan hastalarda PRP sonrası takiplerde yumurta kese folikül rakamında aşikar çoğalış olmaması vaziyeti dolaysız olarak fayda görülmeme vaziyeti olarak belirlenmemekte, zira PRP’nin folikül rakamında çoğalış sağlayıcı tesirinin yanısıra, yumurta niteliğinde de iyileştirici tesiri olabileceğini düşünmekteyiz.

Tüp bebek rehabilitasyonunda prp yaptıranlar, PRP rehabilitasyonu ne demektir? Tıklayın !

Tüp Bebek Rehabilitasyonunda PRP Uygulaması Hakkında Herşey ! Tıklayın !

Tüp Bebek Rehabilitasyonunda PRP Usuli Tıklayın !