MLT’nin uzun bir geçmişi vardır, lakin tesir sistemleri şimdi yeni yeni ortaya çıkmaya başlamıştır. Bir sülük ısırdığında, hyaluronidaz ve kolajenaz dokulara ve kan damarlarına erişime müsaade verir; vazodilatasyon, histamin gibisi moleküllerin tesiriyle meydana gelir; platelet işlevleri, kinin aktivitesi ve pıhtılaşma kaskadı inhibe edilir; ve enflamatuar tepkiler bastırılır. Ayrıyeten analjezik ve antimikrobiyal tesirler gözlenir. Fareler üzerinde yapılan deneyler, yara / doku tamiri üzerinde olumlu bir tesir göstermiştir. 6 , 9 , 10 , 11 , 12 , 13 , 14
Uygulama mühleti ve tıpkı anda uygulanan sülük sayısı konusunda fikir birliği yoktur. Tıp uzmanları çoklukla birebir anda en fazla dört yahut beş sülük ve azamî 6–8 saatlik bir müddet önerirler, lakin bunlar hekimin klinik değerlendirmesine bağlı olarak değişebilir. MLT’nin toplam müddeti, öbür bir açıklığa kavuşmamış mevzudur. Tabipler, uygulama sonrası çok kan kaybına neden olabilecek kanama sürecini göz önünde bulundurmalıdır. Klinik izleme ve laboratuvar testleri (kan sayımı) şiddetle tavsiye edilir. 7 Kan transfüzyonunun gerekliliği, uygulanan sülük sayısı, uygulama mühleti, hasta şartları ve komorbidite ile ilgilidir. 7 , 53
Osteoartrit ve epikondilit üzere eklem hastalıkları, ekstremite damar hastalıkları ve flep cerrahisi (deri grefti) MLT’nin esas endikasyonlarıdır. MLT ayrıyeten yumuşak doku ve periorbital hematom, purpura fulminans, makroglossi, penil replantasyon, postflebitik sendrom ve ekimoz için de yararlıdır. Ayrıyeten sülüklerden elde edilen antikoagülanlar periferik arter tıkanıklığı ve enfeksiyöz miyokardit için kullanılmaktadır. 9 , 10 , 11 , 12 , 13 , 54 , 55 Diş hekimliğinde kullanımları da test edilmiştir. 56Hemorajik diyatez, antikoagülan tedavi, lösemi, dar kemik baskılanması, diyaliz, siroz, kemoterapi, radyoterapi ve kaşeksi olduğunda MLT önerilmez. 7
Bu makale PMC’deki öteki makaleler tarafından alıntılanmıştır.
