Alerjik rinit başka bir deyişle saman nezlesi iş ve sosyal hayatta kısıtlamalara neden olduğu için özellikle bahar aylarında havadaki polen ölçüsünün çoğalmasıyla bir hayli bireyin kabusu oluyor. Bedende kaşıntı, kızarıklık, burunda saydam renkli akıntı ve şişme, sık sık arka arkaya aksırma ve gözlerde kaşıntı gibi şikayetlerin arkasını art kesilmiyor. KBB Bölüm ’namdan Prof. Dr. Mustafa Cem Özbek, alerjik rinit ve rehabilitasyonu ile alakalı bilgi verdi.
ALERJİYİ NEZLE İLE KARIŞTIRMAYIN
Alerji cemiyetin %10 – %25 ini etkileyen bir hastalıktır. Burun akıntısı, aksırma, gözlerde yaşarmanın yanı gizeme, burun tıkanıklığına da neden olduğundan geceleri uyku niteliğinin düşmesine neden olabilmektedir. Burun tıkanıklığı aynı zamanda gözaltlarında oluşan morluklara neden olmaktadır. Alerjisi olan bireylerde sinüzit, orta kulak enfeksiyonları ve astım gibi hastalıklar daha sık görülürler. Alerjiye bağlı burun akıntısı ile solunum yolu enfeksiyonlarına bağlı ortaya çıkan burun akıntıları başlangıçta bazen karıştırılabilmektedir. Alerjik akıntılar sırasında şahısta ateş olmaz ve şahıs çoğunlukla kendini iyi hisseder.
Tüm seneye dağılan alerji sebepleri sıklıkla ev tozu, küf ve ev hayvanlarına bağlıdır. Polen yoğunluğu en fazla mayıs-haziran aylarındadır. İklim şartlarına bağlı olarak nisan ortası ve temmuz ortasına kadar da bu yoğunluk uzayabilir. Polen alerjisi olan birinin kapalı civarda çalışması ile serada çalışması veya günün çoğunu sarih alanlarda geçirmesi ile evde veya işte geçirmesi değişik neticeler doğurmaktadır.
RÜZGARLI VE GÜNEŞLİ HAVALARDA DIŞARIDA KALMAYIN
Polen yoğunluğu, hava yağmurlu ise daha az, rüzgarlı ve güneşli ise daha fazladır. Sabah saatleri de polen yoğunluğunun fazla olduğu zamanlardır. Alerjisi fazla olan şahıslar rüzgarlı ve güneşli günlerde dışarıda fazla kalmamalı, bu müddet içinde de gözleri gözlük takarak ve olasıysa ağzını burnunu kapatarak gezmelidir. Eve geldiğinde elbiselerini başka bir odada çıkarmalı ve saçlarda çok polen biriktiğinden tercihen saçlarını ve olasıysa duş alarak tüm bedenindeki polenleri en aza indirmelidir. Polenin fazla olduğu aylarda ev ve özellikle uyunan oda kısa süreli havalandırılmalıdır. Yıkanan çamaşırlar ve havlular dışarıda değil, evin içinde kurutulmalıdır.
Alerjenden sakınma beceriksiz kaldığı zamanlarda ilaç rehabilitasyonu gerekmektedir. Her hastanın alerjene verdiği tepkin değişik olduğundan ve alerjen yoğunluğu günden güne değişebildiğinden dolayı her hastada, hatta her gün için değişik rehabilitasyonlar uygulanmaktadır. Burun akıntısı ve tıkanıklığı fazla olan bir hastaya öncelikle burun içi kullanılan kortizon veya antihistaminik dediğimiz histamin salınımını yasaklayan spreyler verilmesi daha uygun olacaktır. Burun spreyi ile yeterli netice alınamayan veya gözde kaşıntı gibi bedenin başka bölgelerinde de meseleyi olan hastalarda antihistaminik denilen haplar kullanılabilir. Bazen tüm bu ilaçlara karşın hastaların şikayetleri devam edebilmektedir. Böyle gidişatlarda ağızdan ikinci bir alerji ilacı verilebilir. Tüm ilaçların birden başlanması yerine ilaçların teker teker verilerek hastadaki aktifliğinin kollanması daha doğrudur. Böylece afaki yere aşırıdan ilaç kullanımının önüne geçilmiş olunur.
Tüm bu rehabilitasyonlara karşın hastada şiddetli alerji belirtileri devam ediyorsa, kortizon iğneler de uygulanabilmektedir. Ancak kortizon iğne her zaman son deva olarak düşünülmeli ve hastaya ilaç hakkında yeterli bilgilendirme yapılmalıdır.
Konka alerjiye bağlı olarak, şişerek burun pasajını kapatır ve hastanın daha güç soluk almasına neden olur. Burun tıkanıklığına bağlı büyüyen uyku meseleleri ve gün içinde de yeniden tıkanıklığa bağlı baş sızısı ortaya çıkmaktadır. Hasta yaşantısını negatif etkileyen bu sualin çözümü için konkalara kanamasız ve sızısız bir yöntem olan radyofrekans ile küçültme uygulanmaktadır. Aynı gün hasta taburcu edilmekte ve ertesi gün işine başlayabilmektedir. Konka küçüldüğü zaman alerjenlere daha az tepki verir başka bir deyişle daha az şişer ve izafi olarak burun pasajını daha az kapattığından hastanın solunumu daha az etkilenir, hayat konforu çoğalır.
KAYNAK: Mahmure
.